Aplikasyon klinik ak rechèch nan PRP nan maladi jenou komen

Aplikasyon klinik ak rechèch nan PRP nan maladi komen nan jwenti jenou

Plasma ki rich ak plakèt (PRP) se plasma ki konpoze sitou ak plakèt ak globil blan ki te jwenn nan santrifujasyon nan san periferik otològ.Yon gwo kantite faktè kwasans ak sitokin yo estoke nan granules α nan plakèt.Lè plakèt yo aktive, granules α yo lage yon gwo kantite faktè kwasans.Etid yo montre ke faktè kwasans selil sa yo ka ankouraje diferansyasyon selilè, pwopagasyon, matris ekstraselilè ak sentèz kolagen an, kidonk ankouraje rejenerasyon ak reparasyon nan Cartilage ak ligaman aklòttisi yo.An menm tan an, li kapab tou amelyore repons enflamatwa sit blesi a epi redwi sentòm klinik pasyan yo.Anplis de sa nan faktè kwasans selil sa yo, PRP gen tou yon gwo kantite globil blan.Globil blan ak plakèt sa yo ka lage yon varyete de peptides antimikwòb pou mare ak patojèn, anpeche ak touye patojèn, epi jwe yon wòl anti-bakteri.

PRP te lajman itilize nan jaden òtopedik akòz pwosesis manifakti relativman senp li yo, itilizasyon pratik ak pri ki ba, espesyalman nan tretman maladi jenou nan dènye ane yo.Atik sa a pral diskite sou aplikasyon klinik la ak rechèch nan plasma ki rich nan plakèt nan artroz jenou (KOA), aksidan menisk, aksidan ligaman kwaze, sinovit jenou ak lòt maladi jenou komen.

Teknoloji aplikasyon PRP

PRP ki pa aktive a ak lage PRP aktive a se likid epi yo ka enjekte, epi PRP ki pa aktive a ka kontwole lè yo ajoute atifisyèlman klori kalsyòm oswa tronbin pou kontwole tan aglutinasyon an pou jèl la ka fòme apre yo fin rive nan sit sib la, konsa tankou reyalize objektif la nan liberasyon dirab nan faktè kwasans.

Tretman PRP nan KOA

KOA se yon maladi jenou dejeneratif ki karakterize pa destriksyon pwogresif nan Cartilage articular.Pifò nan pasyan yo se laj mwayen ak granmoun aje.Manifestasyon klinik KOA yo se doulè jenou, anfle, ak aktivite limitasyon.Dezekilib ant sentèz ak dekonpozisyon matris Cartilage artikulè se baz ensidan an nan KOA.Se poutèt sa, ankouraje reparasyon Cartilage ak reglemante balans lan nan matris Cartilage se kle nan tretman li yo.

Kounye a, pifò pasyan KOA yo apwopriye pou tretman konsèvatif.Piki nan jwenti jenou nan asid hyaluronik, glikokortikoid ak lòt dwòg ak oral ki pa esteroyid dwòg anti-enflamatwa yo souvan itilize tretman konsèvatif.Ak grandisan rechèch sou PRP pa entelektyèl domestik ak etranje, tretman an nan KOA ak PRP te vin pi plis ak plis vaste nan dènye ane yo.

Mekanis aksyon:

1. Ankouraje pwopagasyon chondrocytes:

Lè w mezire efè PRP sou viabilite chondrocytes lapen, Wu J et al.te jwenn ke PRP amelyore pwopagasyon chondrocytes, ak espekile ke PRP ka pwoteje IL-1β-aktive chondrocytes pa anpeche transdiksyon siyal Wnt / β-catenin.

2. Anpèchman reyaksyon enflamatwa chondrocyte ak koripsyon:

Lè aktive, PRP degaje yon gwo kantite faktè anti-enflamatwa, tankou IL-1RA, TNF-Rⅰ, ⅱ, elatriye Il-1ra ka anpeche deklanchman IL-1 pa bloke IL-1 reseptè, ak TNF-Rⅰ ak ⅱ. ka bloke chemen siyal ki gen rapò ak TNF-α.

Etid efikasite:

Manifestasyon prensipal yo se soulajman doulè ak amelyorasyon nan fonksyon jenou.

Lin KY et al.konpare piki entra-articular nan LP-PRP ak asid hyaluronik ak saline nòmal, epi li te jwenn ke efè a guérison nan de premye gwoup yo te pi bon pase sa yo ki nan gwoup la saline nòmal nan kout tèm, ki konfime efè klinik la nan LP-PRP. ak asid hyaluronik, ak obsèvasyon alontèm (apre 1 ane) te montre ke efè LP-PRP te pi bon.Gen kèk etid ki konbine PRP ak asid hyaluronik, epi li te jwenn ke konbinezon an nan PRP ak asid hyaluronik pa t 'kapab sèlman soulaje doulè ak amelyore fonksyon, men tou, konfime rejenerasyon an nan Cartilage articular pa radyografi.

Sepandan, Filardo G et al.kwè ke gwoup PRP ak gwoup hyaluronate sodyòm yo te efikas nan amelyore fonksyon jenou ak sentòm atravè etid kontwole owaza, men pa gen okenn diferans enpòtan yo te jwenn.Li te jwenn ke fason an nan administrasyon PRP te gen yon efè sèten sou efè a terapetik nan KOA.Du W et al.te trete KOA ak piki PRP intra-artikulèr ak piki ekstra-articular, epi obsève nòt VAS ak Lysholm anvan medikaman ak 1 ak 6 mwa apre medikaman.Yo te jwenn ke tou de metòd piki te kapab amelyore nòt VAS ak Lysholm nan kout tèm, men efè a nan gwoup piki entra-articular te pi bon pase gwoup piki ekstraarticular apre 6 mwa.Taniguchi Y et al.divize etid la sou tretman KOA modere a grav nan piki intraluminal konbine avèk piki intraluminal nan gwoup PRP, piki intraluminal nan gwoup PRP ak piki intraluminal nan gwoup HA.Etid la te montre ke konbinezon an nan piki intraluminal nan PRP ak piki intraluminal nan PRP te pi bon pase piki intraluminal nan PRP oswa HA pou omwen 18 mwa nan amelyore nòt VAS ak WOMAC.

（Sa ki nan atik sa a yo reimprime, epi nou pa bay okenn garanti eksprime oswa implicite pou presizyon, fyab oswa konplè nan sa ki nan atik sa a, epi yo pa responsab pou opinyon yo nan atik sa a, tanpri konprann.）