Plakèt, kòm fragman selil ki soti nan megakaryosit mwèl zo, yo karakterize pa absans nwayo.Chak plakèt gen twa kalite patikil, sètadi α Granules, kò dans ak lizozom ak kantite diferan.Ki gen ladan α granules yo rich nan plis pase 300 pwoteyin diferan, tankou faktè vaskilè endothelial aktive, faktè chemotaktik leukozit, faktè aktive, reparasyon tisi ki gen rapò ak faktè kwasans ak peptide anti-bakteri, ki patisipe nan anpil pwosesis fizyolojik ak patolojik, tankou geri blesi. , anjyogenesis ak iminite kont enfeksyon.
Kò a dans gen gwo konsantrasyon nan adenosine diphosphate (ADP), adenosine trifosfat (ATP), Ca2 +, Mg2 + ak 5-hydroxytryptamine.Lysosomes gen yon varyete de proteaz sik, tankou glikozidaz, proteaz, pwoteyin kationik ak pwoteyin ki gen aktivite bakterisid.GF sa yo lage nan san an apre aktivasyon plakèt.
GF deklannche reyaksyon kaskad pa obligatwa ak diferan kalite reseptè manbràn selilè, ak aktive fonksyon espesifik nan pwosesis la nan rejenerasyon tisi.Kounye a, GF ki pi etidye a se faktè kwasans ki sòti plakèt (PDGF) ak faktè kwasans transfòmasyon (TGF- β （TGF- β ）， Faktè kwasans endothelial vaskilè (VEGF), faktè kwasans epidèm (EGF), faktè kwasans fibroblast (FGF), Faktè kwasans tisi konjonktif (CTGF) ak faktè kwasans ki sanble ak ensilin-1 (IGF-1).GF sa yo ede repare misk, tandon, ligaman ak lòt tisi yo lè yo ankouraje pwopagasyon selilè ak diferansyasyon, anjojenèz ak lòt pwosesis, epi jwe yon korespondan. wòl.
Aplikasyon PRP nan Vitiligo
Vitiligo, kòm yon maladi otoiminitè komen, osi byen ke yon volim maladi po pwoblèm, gen yon enpak negatif sou sikoloji pasyan yo ak seryezman afekte kalite lavi pasyan yo.Pou rezime, ensidan an nan vitiligo se rezilta nan entèraksyon an nan faktè jenetik ak faktè anviwònman an, ki lakòz melanosit po yo dwe atake ak domaje nan sistèm otoiminitè a.Kounye a, byenke gen anpil tretman pou vitiligo, efikasite yo souvan pòv, ak anpil tretman manke prèv medikaman ki baze sou prèv.Nan dènye ane yo, ak eksplorasyon kontinyèl nan patojèn nan vitiligo, yo te toujou ap aplike kèk nouvo metòd tretman.Kòm yon metòd efikas pou trete vitiligo, PRP te aplike kontinyèlman.
Kounye a, 308 nm excimer lazè ak 311 nm bande etwat iltravyolèt (NB-UVB) ak lòt teknoloji fototerapi yo de pli zan pli rekonèt pou efikasite yo nan pasyan ki gen vitiligo.Kounye a, itilizasyon otològ PRP lar piki microneedle konbine avèk fototerapi nan pasyan ki gen vitiligo ki estab te fè gwo pwogrè.Abdelghani et al.yo te jwenn nan rechèch yo ke otològ PRP piki microneedle lar konbine avèk fototerapi NB-UVB ka siyifikativman diminye tan total tretman pasyan vitiligo yo.
Khattab et al.trete pasyan ki gen vitiligo ki estab ki pa segmental ak lazè excimer 308 nm ak PRP, ak reyalize bon rezilta.Li te jwenn ke konbinezon an nan de la ka efektivman amelyore to a recolor leucoplakia, diminye tan an tretman, epi evite reyaksyon an negatif nan alontèm itilizasyon 308 nm excimer lazè iradyasyon.Etid sa yo sijere ke PRP konbine avèk fototerapi se yon metòd efikas pou tretman vitiligo.
Sepandan, Ibrahim ak lòt etid tou sijere ke PRP pou kont li pa efikas nan tretman vitiligo.Kadry et al.te fè yon etid owaza kontwole sou tretman vitiligo ak PRP konbine avèk gaz kabonik dot matris lazè, e li te jwenn ke PRP konbine avèk gaz kabonik dot matris lazè ak PRP pou kont li te reyalize bon efè repwodiksyon koulè.Pami yo, PRP konbine avèk gaz kabonik pwen matris lazè te gen pi bon efè repwodiksyon koulè, ak PRP pou kont li te reyalize repwodiksyon koulè modere nan leukoplakia la.Efè repwodiksyon koulè PRP pou kont li te pi bon pase lazè diyoksid kabòn pou kont li nan tretman vitiligo.
Operasyon Konbine ak PRP nan Tretman Vitiligo
Vitiligo se yon kalite maladi pigman ki karakterize pa depigmantasyon.Metòd tretman konvansyonèl yo enkli terapi dwòg, fototerapi oswa operasyon, oswa konbinezon plizyè metòd tretman.Pou pasyan ki gen vitiligo ki estab ak move efè tretman konvansyonèl yo, tretman chirijikal ka premye entèvansyon an.
Garg et al.itilize PRP kòm ajan sispansyon nan selil epidèm, epi itilize Er: YAG lazè moulen tach blan yo, ki te reyalize bon efè ki ka geri nan tretman pasyan ki estab vitiligo.Nan etid sa a, yo te enskri 10 pasyan ki gen vitiligo ki estab epi yo te jwenn 20 blesi.Nan 20 blesi, 12 blesi (60%) te montre rekiperasyon pigman konplè, 2 blesi (10%) te montre gwo rekiperasyon pigman, 4 blesi (20%) te montre rekiperasyon pigman modere, ak 2 blesi (10%) pa te montre okenn amelyorasyon siyifikatif.Rekiperasyon an nan janm, jwenti jenou, figi ak kou se pi evidan, pandan y ap rekiperasyon an nan ekstremite se pòv.
Nimitha et al.itilize PRP sispansyon nan selil epidèm yo prepare sispansyon ak sispansyon tanpon fosfat nan selil epidèm yo konpare ak obsève rekiperasyon pigman yo nan pasyan ki gen vitiligo ki estab.21 pasyan ki estab vitiligo yo te enkli ak 42 tach blan yo te jwenn.Tan an mwayèn ki estab nan vitiligo te 4.5 ane.Pifò pasyan yo te montre ti wonn nan oval rekiperasyon pigman disrè apeprè 1-3 mwa apre tretman an.Pandan 6 mwa swivi, rekiperasyon pigman an mwayèn te 75.6% nan gwoup PRP ak 65% nan gwoup ki pa PRP.Diferans nan zòn rekiperasyon pigman ant gwoup PRP ak gwoup ki pa PRP te estatistik enpòtan.Gwoup PRP te montre pi bon rekiperasyon pigman.Lè yo analize pousantaj rekiperasyon pigman nan pasyan ki gen vitiligo segmantè, pa te gen okenn diferans enpòtan ant gwoup PRP ak gwoup ki pa PRP.
Aplikasyon PRP nan Chloasma
Melasma se yon kalite akeri maladi po pigman nan figi a, ki sitou rive sou figi a nan fanm ki souvan ekspoze a limyè iltravyolèt epi ki gen koulè po gwo twou san fon.Patojèn li yo pa te konplètman klarifye, epi li difisil pou trete ak fasil pou repete.Kounye a, tretman an nan chloasma sitou adopte metòd tretman konbine.Malgre ke piki lar PRP a gen yon varyete metòd tretman pou chloasma, efikasite pasyan yo pa trè satisfezan, epi li fasil pou rplonje apre yo fin sispann tretman an.Ak dwòg oral tankou asid tranexamic ak glutatyon ka lakòz tansyon nan vant, maladi sik règ, maltèt, e menm fòmasyon tronboz venn gwo twou san fon.
Eksplore yon nouvo tretman pou chloasma se yon direksyon enpòtan nan rechèch la nan chloasma.Yo rapòte ke PRP ka siyifikativman amelyore blesi po pasyan ki gen melasma.Cay ı rl ı Et al.rapòte ke yon fi 27 ane fin vye granmoun te resevwa piki microneedle lar nan PRP chak 15 jou.Nan fen twazyèm tretman PRP, li te obsève ke zòn nan rekiperasyon pigman epidèm te> 80%, epi pa te gen okenn repetition nan 6 mwa.Sirithanabadeekul et al.itilize PRP pou tretman chloasma pou fè RCT pi solid, ki konfime plis efikasite nan piki PRP nan lar pou tretman chloasma.
Hofny et al.itilize metòd imunohistochimik pou fè TGF atravè piki microneedle lar nan PRP nan blesi po pasyan ki gen kloasma ak pati nòmal- β Konparezon ekspresyon pwoteyin te montre ke anvan tretman PRP, blesi po pasyan ki gen kloasma ak TGF alantou blesi po yo- β Ekspresyon pwoteyin lan te siyifikativman pi ba pase sa ki an sante po (P <0.05).Apre tretman PRP, TGF nan blesi po nan pasyan ki gen chloasma- β ekspresyon pwoteyin lan te ogmante anpil.Fenomèn sa a endike ke efè amelyorasyon PRP sou pasyan chloasma yo ka reyalize lè yo ogmante TGF nan blesi po yo- β Ekspresyon pwoteyin lan reyalize efè a terapetik sou chloasma.
Teknoloji fotoelektrik konbine avèk piki lar PRP pou tretman kloasma
Avèk devlopman kontinyèl nan teknoloji foto-elektrik, wòl li nan tretman an nan chloasma te atire pi plis ak plis atansyon nan chèchè yo.Kounye a, lazè yo itilize pou trete chloasma gen ladan lazè Q-chanje, lazè lasi, limyè entans enpulsyonèl, lazè bromur cuprous ak lòt mezi tretman.Prensip la se ke eksplozif limyè selektif te pote soti pou patikil melanin nan oswa ant melanosit atravè seleksyon enèji, ak fonksyon an nan melanosit se inaktive oswa inibit nan enèji ki ba ak eksplozif limyè miltip, ak an menm tan an, eksplozif limyè miltip nan patikil melanin. se te pote soti, Li ka fè patikil melanin pi piti ak plis fezab yo te vale ak elimine pa kò a.
Su Bifeng et al.trete chloasma ak PRP dlo piki limyè konbine avèk Q chanje Nd: YAG 1064nm lazè.Pami 100 pasyan yo ki gen chloasma, 15 pasyan nan gwoup PRP + lazè yo te fondamantalman geri, 22 pasyan yo te amelyore anpil, 11 pasyan yo te amelyore, ak 1 pasyan pa efikas;Nan gwoup lazè a pou kont li, 8 ka yo te fondamantalman geri, 21 ka yo te ansibleman efikas, 18 ka yo te amelyore, ak 3 ka yo te efikas.Diferans ki genyen ant de gwoup yo te estatistik enpòtan (P <0.05).Peng Guokai ak Song Jiquan plis verifye efikasite Q-chanje lazè konbine avèk PRP nan tretman chloasma fasyal.Rezilta yo te montre ke lazè Q-chanje konbine avèk PRP te efikas nan tretman kloasma fasyal.
Dapre rechèch aktyèl la sou PRP nan dèrmatoz pigman, mekanis posib nan PRP nan tretman an nan chloasma se ke PRP ogmante TGF nan blesi po- β Ekspresyon nan pwoteyin ka amelyore pasyan yo melasma.Amelyorasyon PRP sou blesi po pasyan vitiligo yo ka gen rapò ak molekil α Adhesion ki sekrete pa granules yo ki gen rapò ak amelyorasyon microenvironment lokal nan blesi vitiligo pa cytokines.Aparisyon vitiligo a se pre relasyon ak iminite nòmal nan blesi po yo.Etid yo te jwenn ke anomali iminitè lokal yo nan pasyan vitiligo yo gen rapò ak echèk nan keratinosit ak melanosit nan blesi po yo reziste domaj nan melanosit ki te koze pa yon varyete de faktè enflamatwa ak chemokin lage nan pwosesis la nan estrès oksidatif entraselilè.Sepandan, yon varyete de faktè kwasans plakèt sekrete pa PRP ak yon varyete de sitokin anti-enflamatwa lage pa plakèt, tankou idrosolubl timè necrosis faktè reseptè I, IL-4 ak IL-10, ki se antagonis nan reseptè interleukin-1, ka. jwe yon wòl sèten nan reglemante balans iminitè lokal la nan blesi po yo.
（Sa ki nan atik sa a yo reimprime, epi nou pa bay okenn garanti eksprime oswa implicite pou presizyon, fyab oswa konplè nan sa ki nan atik sa a, epi yo pa responsab pou opinyon yo nan atik sa a, tanpri konprann.）
Tan pòs: 24-Nov-2022