Alopesi Androjenik (AGA) se yon kalite komen nan pèt cheve ki te koze pa eredite ak òmòn, ki karakterize pa eklèsi cheve po tèt.Pami moun ki gen 60 an, 45% gason ak 35% fanm ap fè fas ak pwoblèm AGA.FDA apwouve pwotokòl tretman AGA gen ladan finasteride oral ak minoksidil aktualite.Kounye a, akòz mank de tretman efikas, PRP te vin tounen yon terapi altènatif nouvo ak pwomèt.Yon gwo kantite faktè kwasans nan PRP ka ankouraje rejenerasyon cheve ak plakèt α Yon varyete de faktè kwasans sekrete pa granules yo aji sou selil yo souch nan zòn nan pileu cheve gonfle epi estimile fòmasyon nan nouvo veso sangen.Malgre ke anpil atik te rapòte sa, pa gen okenn pwotokòl estanda pou preparasyon PRP, wout administrasyon ak evalyasyon rezilta klinik yo.Atik sa a gen pou objaktif pou evalye efikasite PRP nan tretman AGA ak eksplore divès kalite tretman ki egziste deja.
Mekanis aksyon nan PRP:
PRP aktive apre yo te enjekte nan po tèt pou libere yon gwo kantite faktè kwasans ak ankouraje kwasans cheve.Faktè kwasans sa yo ka aktive fibroblasts, ankouraje sentèz kolagen an, amelyore sekresyon matris ekstraselilè ak kontwole ekspresyon faktè kwasans andojèn yo.Faktè kwasans (PDGF, TGF- β、 VEGF, EGF, IGF-1) ka ankouraje pwopagasyon selilè ak diferansyasyon, selil souch chemotaktik, pwovoke devlopman cheve long, epi ankouraje anjojenèz pileu cheve.Lòt faktè (serotonin, histamine, dopamine, kalsyòm ak adenozin) ka ogmante pèmeyabilite manbràn ak kontwole enflamasyon.
Preparasyon PRP:
Tout pwogram preparasyon PRP swiv yon règ jeneral, ak anticoagulant (tankou sitrat) yo ajoute nan san an kolekte pou evite koagulasyon espontane ak aktivasyon plakèt.Santrifize pou retire globil wouj yo epi konsantre plakèt yo.Anplis de sa, anpil plan chwazi aktivatè plakèt ekzojèn (tankou tronbin ak klori kalsyòm) pou ankouraje liberasyon rapid nan faktè kwasans soti nan plakèt nan yon fason ki depann de dòz la.Plakèt inaktive ka aktive tou pa kolagen an po oswa ototrombin.Anjeneral, faktè kwasans aktif sekrete 10 minit apre aktivasyon, epi 95% nan faktè kwasans sentèz la lage nan 1 èdtan, ki dire pou 1 semèn.
Plan tretman ak konsantrasyon:
PRP anjeneral enjekte anba lar oswa intradermally.Kounye a, frekans tretman optimal ak entèval pa te etabli.Konsantrasyon PRP se yon faktè enpòtan ki afekte efè klinik la.Sèt atik enkli pi devan ke konsantrasyon optimal nan PRP se 2 ~ 6 fwa, ak konsantrasyon twòp pral anpeche anjyogenesis la.Gen toujou yon diskisyon sou si li gen globil blan.
Rezilta rechèch aktyèl yo montre saPRP ka itilize nan tretman AGA.Sèt nan nèf etid yo dekri rezilta pozitif.Yo te evalye efikasite PRP nan plizyè pèspektiv: metòd deteksyon PTG, tès tansyon cheve, konte cheve ak dansite cheve, peryòd kwasans ak rapò peryòd repo, ak sondaj satisfaksyon pasyan yo.Gen kèk etid sèlman rapòte efè amelyorasyon nan 3-mwa swivi apre tretman PRP, men li te manke rezilta 6-mwa swivi.Gen kèk etid swivi alontèm (6 a 12 mwa) rapòte yon diminisyon nan dansite cheve, men li te toujou pi wo pase nivo debaz la.Efè segondè yo te rapòte sèlman kòm doulè pasajè nan zòn nan piki.Pa gen okenn reyaksyon negatif yo te rapòte.
Tretman rekòmande:
Depi PRP pa anpeche nivo òmòn ki gen rapò ak AGA, li rekòmande pou itilize PRP kòm yon terapi adjuvant pou AGA.Se poutèt sa, pasyan yo ta dwe ankouraje yo kenbe medikaman aktualite oswa oral (tankou minoksidil, spironolaktòn ak finasteride).Dapre etid retrospektiv sa a, li rekòmande pou prepare P-PRP (leukopenia) ak yon konsantrasyon 3-6 fwa sa a nan san antye.Itilizasyon aktivatè (klori kalsyòm oswa glikonat kalsyòm) anvan tretman an ede lage faktè kwasans.Li sigjere ke piki lar yo ta dwe fèt soti nan pati ki gen cheve rar, sou liy cheve a ak anlè, epi sit piki yo ta dwe separe.Dòz piki a detèmine pa bezwen klinik yo.Se frekans piki a chwazi pou premye kou tretman an (yon fwa chak mwa, twa fwa nan total, twa mwa), ak Lè sa a, yon fwa chak twa mwa, twa fwa nan total (ki se, yon fwa nan mwa jen, septanm ak desanm respektivman).Natirèlman, apre premye kou tretman an, li efikas tou pou chanje tan entèval la yon fwa chak sis mwa.An jeneral, pasyan gason ak fi yo te reyalize rezilta pozitif nan kwasans cheve, ogmantasyon dansite cheve ak amelyorasyon kalite lavi apre yo fin enjekte PRP pou trete AGA (Foto 1 ak Foto 2).
Konklizyon:
Revizyon plizyè rezilta rechèch montre ke PRP pwomèt nan tretman AGA.An menm tan an, tretman PRP sanble pi an sekirite ak mwens efè segondè.Sepandan, toujou gen yon mank de estanda preparasyon PRP metòd, konsantrasyon, konplo piki, dòz, elatriye Se poutèt sa, li difisil pou evalye efikasite nan klinik nan PRP.Yo nan lòd yo plis etidye efè a nan PRP sou rejenerasyon cheve nan AGA, yon gwosè echantiyon pi gwo nan jijman owaza kontwole (note frekans nan piki, konsantrasyon PRP, ak reyalize alontèm swivi).
（Sa ki nan atik sa a yo reimprime, epi nou pa bay okenn garanti eksprime oswa implicite pou presizyon, fyab oswa konplè nan sa ki nan atik sa a, epi yo pa responsab pou opinyon yo nan atik sa a, tanpri konprann.）
Tan poste: Dec-08-2022